Наличие хронической болезни или сложного диагноза само по себе не означает, что военнообязанного признают непригодным к службе. Во время прохождения военно-врачебной комиссии (ВЛК) решающее значение имеет не только название заболевания, но и то, насколько оно влияет на работу организма. Об особенностях медицинского осмотра и оформления документов рассказал юрист Центра правовой помощи Максим Дзись.
Как ВЛК определяет пригодность к военной службе
Во время медицинского осмотра врачи руководствуются расписанием болезней, утвержденным приказом Министерства обороны №402. Настоящий документ содержит 87 статей, по которым определяют пригодность человека к военной службе.
Статьи разделены на отдельные пункты, обозначенные буквами, а также предусматривают разные графы в зависимости от категории военнообязанных и военнослужащих.
По результатам осмотра комиссия может установить пригодность, негодность или временную непригодность к службе. Отдельно предусмотрена возможность прохождения службы в определенных воинских частях и подразделениях, включая обеспечение, логистику, связь, ТЦК и СП, учебные и медицинские центры.
Как отмечает Максим Дзись, при оценке состояния здоровья особое значение имеют формулировки о степени функциональных нарушений — значительной, умеренной или незначительной.
Конкретно эти свойства помогают найти, как заболевание ограничивает способности человека делать военные обязанности.
Какие заболевания учитывает ВЛК и влияет на вывод
Юрист выделил десять групп заболеваний, при оценке которых важны конкретные медицинские показатели и последствия для здоровья.
Заболевание позвоночника (статья 64). При остеохондрозе, сколиозе, кифозе или межпозвонковых грыжах учитывают степень нарушения функций. Значительные нарушения могут служить основанием для признания непригодным, умеренные – для годности к службе в отдельных подразделениях, а незначительные – для общей годности.
Нарушение зрения (статья 30). При близорукости, дальнозоркости или астигматизме значения имеют показатели в диоптриях. По объяснению юриста, более 12 диоптрий в одном меридиане могут служить основанием для негодности. Показатели от 6 до 12 диоптрий или астигматизм с разницей более 3 диоптрий предусматривают другой порядок оценки пригодности.
Гипертоническая заболевание (статья 39). Комиссия оценивает не только АД, но и стадию заболевания и возможные поражения органов, в частности сердца, почек и глазного дна.
Психические расстройства (статьи 14–19). К этой категории относятся, в частности, посттравматические стрессовые расстройства и последствия психических травм. Важны документально подтвержденное течение заболевания, результаты обследований и история лечения.
Эндокринные заболевания (статья 13). При сахарном диабете, ожирении или нарушениях работы щитовидки учитывают компенсацию состояния и наличие осложнений.
Болезни сердца (статьи 38, 40). При наличии сердечной недостаточности, аритмий или пороков сердца важным критерием является степень нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
Заболевание органов дыхания (статьи 45-48). Для оценки бронхиальной астмы и хронического обструктивного заболевания легких учитывают степень дыхательной недостаточности. Одним из основных методов ее исследования является спирометрия.
Болезни органов пищеварения (статьи 49-56). При гастритах, язвенной болезни, гепатитах, циррозе, грыжах и болезни Крона комиссия обращает внимание на тяжесть течения и нарушение работы соответствующих органов.
Заболевание почек (статьи 66-72). При мочекаменной болезни и хронических патологиях значение имеет степень понижения функций почек.
Травмы и последствия. После переломов позвоночника, повреждений спинного мозга и других травм оценивают сохраненные функции организма. В случаях ампутаций важное значение имеет установленный уровень потери конечности.
Учитывает ли ВЛК документы из частных клиник
По словам Максима Дзися, одной из распространенных проблем во время медицинского осмотра является неправильное оформление результатов обследований.
Военнообязанные нередко проходят диагностику в частных медицинских учреждениях и рассчитывают, что полученные заключения станут достаточным основанием для решения ВЛК.
Однако для комиссии важны должным образом оформленные медицинские документы и подтвержденные сведения о состоянии здоровья.
Юрист советует заранее обратиться к семейному врачу или профильному специалисту, предоставить результаты частных обследований и проверить, внесены ли необходимые сведения в электронную систему здравоохранения.
Кроме того, перед прохождением ВЛК следует подготовить копии всех медицинских документов. Оригиналы рекомендуется оставлять у себя, а копии подавать для приобщения к материалам медицинского осмотра.
Особое внимание следует уделить формулировкам в выводах врачей. В документах должен быть отражен не только диагноз, но и степень нарушения функций организма, если он установлен по результатам обследований.
В то же время медицинские документы из частных заведений не утрачивают силу только из-за формы собственности клиники. Их учет зависит от надлежащего оформления и требований к проведению военно-врачебной экспертизы.
Почему одинаковые диагнозы не гарантируют одинакового решения
Максим Дзись объясняет, что даже при наличии той же болезни выводы ВЛК у разных людей могут существенно отличаться.
Среди причин – неодинаковая степень функциональных нарушений, сопутствующие заболевания и применение различных граф расписания болезней в зависимости от категории личности.
Влияет также полнота медицинской документации. Если результаты обследований не содержат важных характеристик заболевания или отражают его последствия, комиссия может не получить всех необходимых сведений для оценки состояния здоровья.
Отдельной проблемой, по мнению юриста, остаются случаи, когда в медицинском осмотре недостаточно учитывают фактические нарушения здоровья.
Таким образом, для прохождения ВЛК важно иметь не просто подтвержденный диагноз, а полный комплект медицинских документов, отражающих течение заболевания, результаты обследований и его влияние на функционирование организма.
Напомним, Военно-врачебная комиссия оценивает не просто наличие определенного заболевания. Медики учитывают его течение, степень нарушения функций, возможные осложнения и соответствие критериям расписания болезней. Поэтому даже одинаковый диагноз у двух военнообязанных может привести к разным решениям о пригодности к службе.
Присоединяйся к нашей армии антикоррупционеров! Подписывайся на нас в Telegram , WhatsApp , Facebook , Youtube , Twitter , Instagram и TikTok !