Лікарняні – важлива частина соціального захисту українців, однак не кожен пацієнт отримує їх автоматично. Якщо працівник порушує призначений медичний режим, закон дозволяє припинити виплати.
Особливо суворо закон ставиться до випадків алкогольного чи наркотичного сп’яніння під час лікування. Про це пише Судово-юридична газета.
Допомога по тимчасовій непрацездатності – це гарантована державою підтримка, яка компенсує працівнику втрату заробітку під час хвороби. Та, як зазначає законодавство, ця допомога має свої обмеження.
Порушення режиму лікування може стати підставою для того, щоб людину повністю або частково позбавили виплат.
Коли лікарняні можуть не нарахувати
Відповідно до частини другої статті 16 Закону №1105, якщо застрахована особа не дотримується правил лікування, визначених лікарем, вона втрачає право на допомогу з дати порушення.
Термін позбавлення виплат визначає орган, який призначає страхову допомогу.
Вирішує запис лікаря
Жодне порушення не вважається підставою для відмови, доки його офіційно не зафіксує лікар у листку непрацездатності – незалежно від того, чи це паперовий, чи електронний документ. Саме цей запис запускає процедуру перегляду права на виплати.
Які порушення враховуються
До порушень режиму лікування належать, зокрема:
- відмова пройти огляд МСЕК або іншу медичну експертизу;
- ігнорування призначень та рекомендацій лікаря;
- самовільний вихід або втеча з медичного закладу;
- запізнення чи пропуск візиту до лікаря;
- перебування у стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння під час лікарняного;
- відмова від госпіталізації за направленням лікаря.
Будь-яке з цих порушень може призвести до припинення виплат повністю або частково.
Хто вирішує, позбавляти виплат чи ні
Згідно зі статтею 22 Закону №1105, остаточне рішення ухвалює страхувальник – роботодавець або інша уповноважена особа. На них покладаються такі обов’язки:
- контроль за правильністю нарахування лікарняних;
- ухвалення рішення про призначення, відмову чи припинення допомоги;
- перевірка документів, які є підставою для виплат.
Таким чином, лікар лише фіксує факт порушення, а фінальне слово залишається за роботодавцем.
Читати: у яких випадках можуть призупинити виплату пенсії в Україні.
Ще більше гарячих та ексклюзивних новин – у наших Telegram-каналі та Facebook!
Допоможи зламати корупційні схеми – надішли сигнал у чат-бот.