Удаление маточных труб может существенно снизить риск развития рака яичников – по предварительным данным, до 80%. Британские и американские специалисты все чаще призывают рассматривать такую операцию даже для женщин со средним или низким риском заболевания, если они уже проходят другое хирургическое вмешательство в брюшной полости.
Как пишет Daily Mail, ежегодно в Великобритании рак яичников диагностируют более чем у 7 тысяч женщин. Около 4 тысяч пациенток умирают от этого заболевания. Проблема заключается в том, что на ранних этапах она часто не имеет специфических симптомов, а надежного метода скрининга до сих пор не существует.
Исследования последних двух десятилетий изменили представление медиков о происхождении болезни. Ученые установили, что подавляющее большинство наиболее агрессивных форм рака яичников, вероятно, начинается не в самих яичниках, а в маточных трубах.
Микроскопические предраковые клетки могут возникать на конце трубы, а затем попадать на поверхность яичника и там развиваться в опухоль. Такие изменения практически невозможно выявить с помощью ультразвукового исследования или анализов.
Операция может занять всего несколько минут
Процедура называется оппортунистической сальпингэктомией – удалением маточных труб во время другой операции. По словам специалистов, если женщина уже перенесла операцию на органах брюшной полости, дополнительное удаление труб может занять около пяти минут.
Ее могут выполнять, в частности, во время операций на желчном пузыре, лечении грыж или кесарева сечения. Речь идет, прежде всего, о женщинах, которые больше не планируют беременность.
В отличие от удаления яичников, сальпингэктомия не должна сразу вызывать преждевременную менопаузу. Удаление яичников у женщин до менопаузы приводит к резкому падению уровня эстрогена и может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и когнитивных нарушений.
В то же время специалисты отмечают, что удаление маточных труб не устраняет риск рака яичников полностью. По оценкам около 20% случаев наиболее опасных опухолей могут быть связаны с генетическими мутациями или семейной историей заболевания, а часть опухолей действительно возникает в яичниках.
Метод уже используется в Британии.
В Великобритании продолжается масштабное исследование PROTECTOR, изучающее эффективность удаления маточных труб у женщин с повышенным риском рака яичников, но еще до наступления менопаузы.
Участницам удаляют маточные трубы, а после наступления менопаузы при необходимости могут произвести удаление яичников. Окончательные результаты исследования ожидаются примерно через десять лет.
Одной из участников PROTECTOR стала британская актриса Кара Тойнтон. В 2018 году во время беременности она узнала о наличии мутации BRCA1, повышающей риск рака молочной железы и яичников.
Тойнтон решила принять участие в исследовании и в 2024 году перенесла операцию по удалению маточных труб. По ее словам, сначала она опасалась удаления яичников из-за возможности ранней менопаузы.
Специалисты призывают не воспринимать операцию как гарантию
Клинический профессор гинекологической онкологии Манчестерского университета Ричард Эдмондсон считает, что процедуру следует шире предлагать женщинам со средним и низким риском, если они уже перенесли операцию на брюшной полости.
В то же время, другие медики призывают не спешить с ее массовым применением. В частности, гинеколог-онколог Элейн Леунг предупреждает: после удаления труб женщина может ошибочно решить, что больше не способна заболеть раком яичников, и поэтому проигнорировать опасные симптомы.
Британское общество гинекологической онкологии еще в 2024 году обновило рекомендации и отметило, что оппортунистическую сальпингэктомию можно рассматривать для женщин со средним риском, которые завершили рождение детей и уже проходят плановую операцию на брюшной полости. Аналогичный подход был поддержан международными профессиональными организациями.
В то же время, медики отмечают, что процедура имеет и потенциальные риски – кровотечение, инфекцию или случайное повреждение соседних органов. Кроме того, пока недостаточно данных, чтобы окончательно исключить возможное воздействие удаления труб на время наступления менопаузы.
Напомним, в Японии приступили к клиническим испытаниям революционного препарата, который может изменить стоматологию навсегда. Лекарство стимулирует рост новых зубов, используя скрытые "зубные зачатки", обычно не развивающиеся у людей.
Присоединяйся к нашей армии антикоррупционеров! Подписывайся на нас в Telegram , WhatsApp , Facebook , Youtube , Twitter , Instagram и TikTok !
